2018年7月9日，腫瘤科門(mén)診來(lái)了一位30歲的年輕女性，神色焦慮的帶著一張外殼體檢單前來(lái)就診，彩超單提示，甲狀腺左葉實(shí)性結(jié)節(jié)，建議進(jìn)一步檢查，我科門(mén)診醫(yī)師當(dāng)即叮囑患者復(fù)查彩超，彩超室王麗娜醫(yī)師行彩超所見(jiàn)：左葉內(nèi)探及大小約：0.8*07cm，不均低回聲結(jié)節(jié)，形態(tài)不規(guī)則，內(nèi)見(jiàn)數(shù)個(gè)點(diǎn)狀強(qiáng)回聲光斑，CDFI:探及血流信號(hào)；提示：左側(cè)甲狀腺實(shí)性結(jié)實(shí)（TI-RADS 4c級(jí)）。這樣的彩超多考慮甲狀腺惡性腫瘤，我科門(mén)診醫(yī)師當(dāng)即將患者收住入院。入院后完善各項(xiàng)檢查，無(wú)明顯手術(shù)禁忌癥，遂于2018-07-12 在全麻下行左側(cè)甲狀腺腫物術(shù)中冰凍+切除術(shù)，書(shū)中成功探查到左側(cè)甲狀腺結(jié)節(jié)，完整切除腫物后，送快速冰凍，病理科焦丹副主任醫(yī)師快速冰凍回報(bào)：左側(cè)甲狀腺乳頭狀腫瘤，多考慮為乳頭狀癌，微小癌，腫瘤大小約0.8*0.8*0.7cm。術(shù)后康復(fù)順利，囑患者定期復(fù)查出院?；颊呒膊≈斡鲈毫?，患者家屬臉上露出了欣慰的笑容。

本例診療病例，是我院目前首確診并手術(shù)治療的最小的微小甲狀腺癌，中小大小0.8*0.8*0.7cm，臨床上查體無(wú)法觸及，在彩超室的精準(zhǔn)探查及定位幫助下，我科術(shù)前診斷并于術(shù)中成功探查到腫瘤病灶，術(shù)中冰凍因腫瘤較小，冰凍難度大，但病理科排除困難，術(shù)中明確報(bào)告甲狀腺惡性腫瘤。甲狀腺惡性腫瘤患者近年來(lái)發(fā)病率不斷上升，尤以女性較多見(jiàn)，患者原病發(fā)灶越小，患者術(shù)后獲益越高，該例患者術(shù)后五年生存期可達(dá)95%以上，離不開(kāi)各科室通力合作。這種原發(fā)性腫瘤微小的甲狀腺癌在平日的診斷過(guò)程中，術(shù)前容易漏診、誤診。通過(guò)該病例的成功治療，顯示出我院彩超室、病理科的強(qiáng)大綜合實(shí)力，也是我院長(zhǎng)期對(duì)各醫(yī)科技室要求對(duì)甲狀腺腫物規(guī)范報(bào)告分級(jí)（TI-RADS分級(jí)）的積極回報(bào)。通過(guò)此例病例，科室同仁通力合作，與各醫(yī)技、病理科室配合緊密，對(duì)以后診療過(guò)程中遇到此類微小甲狀腺惡性腫瘤患者的診治流程積累了一定的經(jīng)驗(yàn)，明顯的提高了我科對(duì)于微小甲狀腺惡性腫瘤的診斷水平及治療水平。