腎盂輸尿管癌是泌尿外科常見的疾病,其主要癥狀為:血尿、腰痛和腫塊,當(dāng)出現(xiàn)上述臨床癥狀時(shí)多為晚期腫瘤,許多已經(jīng)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移和擴(kuò)散。隨著人們生活水平的提高,保健和體檢的意識不斷提高,絕大多數(shù)臨床診治的腎盂輸尿管癌均可在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)。
腎盂輸尿管癌最有效的治療方法是手術(shù)治療,一般不采用放療。術(shù)后需膀胱內(nèi)灌注化療。腹腔鏡微創(chuàng)根治性腎盂輸尿管癌切除術(shù)可以達(dá)到與開放手術(shù)相同的切除范圍及程度,且優(yōu)于開放手術(shù)。其優(yōu)點(diǎn)為:
1. 腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)切口小,一般需要一個(gè)5_6厘米的切口取出腎臟,而開放手術(shù)一般需要二個(gè)切口;
2. 腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)創(chuàng)傷小,術(shù)后第二、三天即可下地活動(dòng),術(shù)后疼痛輕,大部分患者術(shù)后不需要鎮(zhèn)痛治療;
3. 腹腔鏡手術(shù)創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、住院時(shí)間短。
過去,對于腎盂輸尿管癌我科均實(shí)施開放手術(shù)。近日,我科在蘭大二院泌尿科王家吉主任的指導(dǎo)下為兩例腎盂輸尿管癌患者成功實(shí)施了后腹腔鏡下腎盂輸尿管癌腎輸尿管全程切除術(shù),手術(shù)非常成功,減少了患者痛苦,縮短了住院時(shí)間。腎盂輸尿管癌腔鏡技術(shù)的開展,使我科的醫(yī)療技術(shù)得到了進(jìn)一步的提高,業(yè)務(wù)范圍得到了進(jìn)一步擴(kuò)展。